MANIPULACION DE CARGAS


La manipulación de cargas es anualmente y por término medio el origen de aproximadamente un 22% de los accidentes con baja registrados en el Estado Español, las consecuencias de los mismos son lumbalgias, dorsalgias, tendinitis, cervicalgias, etc.

Esta elevada accidentabilidad se considera tiene su origen en varios factores que en muchas ocasiones se presentan a la vez.

1.- FACTORES QUE ORIGINAN EL RIESGO DORSOLUMBAR


1.1.- RELACION CARGA-HOMBRE TRABAJADOR

a) Características de la carga

El manejo manual de una carga puede ser causante de una lesión si por ejemplo, es de elevado peso, de forma o tamaño que la hacen difícil de agarrar o sostener, o que puedan originar cortes o lesiones al trabajador debido a su contenido o a sus características exteriores.

b) Esfuerzo físico a realizar

El esfuerzo a realizar puede ser el origen de un riesgo, en particular dorsolumbar si esta carga a manejar es:

· Demasiado pesada para las características fisiológicas y personales del trabajador.

· Si al realizarla el trabajador adopta posturas inadecuadas o efectúa torsiones del tronco sin girar las piernas.
· Si la manipulación se hace estando el trabajador en posición inestable.
· Cuando la propia carga transportada pueda moverse o desplazarse bruscamente.

c) Características propias del trabajador

Un trabajador podría estar expuesto al riesgo de sufrir una lesión dorsolumbar si:

· Sus características físicas son inadecuadas para realizar la tarea en cuestión.

· Su ropa de trabajo, calzado, etc... no son los adecuados.

· No tiene una adecuada formación e información acerca de los riesgos a que está expuesto y por ello no puede evitarlos mediante la adopción y seguimiento de unas normas de mecánica postural a utilizar durante la manipulación de cargas.

d) Características de la tarea a realizar

· Realización de esfuerzos de forma demasiado prolongada o frecuente.

· Periodos insuficientes de reposo fisiológico o de recuperación.

· Ritmos del proceso productivo inadecuados.
· Distancias demasiado grandes de elevación, descenso o transporte.

1.2.- ENTORNO FISICO

El medio físico de trabajo puede ser un factor que, debido a sus características, aumente las posibilidades de que un trabajador sufra una lesión dorsolumbar durante las tareas de manejo de cargas, así por ejemplo:

· Si el espacio existente es insuficiente para desarrollar adecuadamente el trabajo.

· Si el entorno de trabajo no permite la manipulación de cargas a una altura segura y adoptar posturas correctas.
· Si el suelo es desigual y puede ocasionar tropezones o resbalones para el operario/a.
· Si la temperatura, humedad y/o circulación del aire son inadecuadas.


2.- MEDIDAS DE PREVENCION

Consideramos que el problema debe abordarse desde el punto de vista en cada puesto, para lo cual la Ergonomía, llamando así el conjunto de técnicas (ingeniería, física, medicina, psicología, organización, higiene industrial, etc...) que tiene como finalidad el lograr una mejor adaptación al hombre de los medios tecnológicos de producción y de los entornos de trabajo y vida, sería el instrumento óptimo.

2.1.- MEDIDAS DE PREVENCION A TENER EN CUENTA, EN CUANTO A ENTORNO FISICO Y A LA ORGANIZACIÓN DE LOS PUESTOS DE TRABAJO

En esta línea las medidas de prevención a adoptar serían en primer lugar las encaminadas a evitar o disminuir la manipulación manual de cargas, tales como:

· Automatizar procesos, tareas concretas, etc... que impliquen la eliminación de la manipulación a mano de algunos productos.

· Dotar a los puestos que lo precisen de elementos que eviten la elevación de cargas.
· Estudiar los procesos productivos con el fin de lograr que los recorridos de los trabajadores con cargas sean lo más pequeños posibles.
· Asimismo, diseñar las zonas de trabajo con altura y disposición tales, que se evite el manejo de cargas de forma inadecuada.
· Solicitar la ayuda de otro u otros compañeros cuando la carga a mover sea superior a la capacidad física del trabajador.

· Estudiar pausas y descansos en el trabajo.

2.2.- MEDIDAS DE PREVENCION A TENER EN CUENTA, EN CUANTO A ENTORNO FISICO Y A LA ORGANIZACIÓN DE LOS PUESTOS DE TRABAJO

Por otra parte, si la manipulación de cargas no se puede evitar ni por medios mecánicos ni con mejoras en el sistema productivo, hay que actuar por un lado en la reducción lo más posible de la carga a manejar por los trabajadores, bien

- reduciendo el peso unitario de la carga o manejar y/o
- sustituyendo envases o recipientes metálicos por otros de materiales más ligeros, si las característica de la producción lo permiten.

Y por otro lado, se ha de proporcionar a los trabajadores una adecuada formación e información acerca de cómo se han de manejar los diversos tipos de cargas; la cual consiste en cómo aplicar correctamente los principios de mecánica corporal a sus tareas habituales.

Estos principios son los siguientes:

· Mantener la espalda recta

· Agarrar firmemente el objeto para levantarlo y transportarlo
· Mantener la carga próxima al cuerpo y con los brazos y los codos

pegados a los lados.

· Mantener el peso del cuerpo directamente sobre los pies

· Utilizar la fuerza de las piernas
· Además,

- Contraiga los músculos abdominales y glúteos para estabilizar la pelvis antes de mover un objeto. Esto protege también los ligamentos y articulaciones contra la tensión y las lesiones. Espire en el momento de la fuerza.
- Conviene orientar los pies en la dirección que luego se va a tornar, no sólo para mantener el equilibrio, sino también para no realizar giros de la columna vertebral que pueden resultar peligrosos.
- Siempre es mejor empujar que tirar.
- Hay que utilizar el propio peso de nuestro cuerpo para reducir el esfuerzo que se vaya a realizar.

- Como contrapeso, para frenar el descenso de una carga.
- Para desequilibrar un objeto que queramos mover.

- Hay que ayudarse en puntos de apoyo exteriores.
- Trabajar, si es posible, a una altura adecuada. Si la superficie de trabajo es demasiado alta, se puede producir hiper extensión lumbar, si está muy baja se dobla la espalda.

2.3.- CRITERIOS SOBRE EVALUACION DE LA CARGA MAXIMA A MANEJAR

2.3.1.- Criterios legales

Se resumen en las siguientes disposiciones:

- O.M. de 2-II-1961.
- La recomendación 128 de la OIT.
- Decreto sobre Trabajos Prohibidos a Mujeres y Menores de 26-VIII-57.

En casi ninguno de estos documentos se recogen aspectos relativos a la manipulación de cargas tan importantes como las posturas en que se realizan los movimientos, si es con una o dos manos, la frecuencia de manejo, la distancia a la que se coge la carga, la edad del trabajador, etc... .En el siguiente cuadro se indican los valores recomendados en cada criterio citado.

2.3.2.- Criterios técnicos

Estos, además de indicar unos valores de referencia, cuantifican la influencia de alguno o varios de los factores citados anteriormente, tales son:

· Niveles límite de fuerza para trabajos manuales.

· Norma experimental AFNOR X35-109 Ergonomie.

· Revised NIOSH equation for the desing and evaluation of manual lifting tasks.

· prEN 1005-1- Safety of Machinery: Human physical porformance, partes 1, 2 y 3.

La norma experimental AFNOR X35-109, partiendo de unas condiciones de referencia, hombre adulto joven (de 18 a 45 años) que efectúa una tarea específica de transporte de cargas, recomienda como masa unitaria a transportar, como máximo 25 Kgs. y cantidad máxima a transportar 50 Kgs/min ó 3 Tm/hora, estableciéndose a partir de condiciones distintas a las de referencia (se tiene en cuenta la distancia de transporte y las condiciones generales de ejecución de la tarea).
NIOSH ha revisado su Guía de Métodos de Trabajo para Manutención Manual; en ella se indica que la carga máxima a manejar, en unas condiciones ideales de manipulación de cargas, por la gran mayoría de los trabajadores no debería exceder de 51 1b (23,13 Kgs).

A partir de este dato se plantea una ecuación en la que se obtiene el Límite de Peso recomendado multiplicando la constante de carga citada (51 1b) por 6 factores; dos de ellos tienen en cuenta la distancia y la altura del objeto que se coge con respecto al cuerpo del trabajador, un tercero evalúa la frecuencia de manejo, el cuarto evalúa la distancia a la que se transporte el objeto y los otros dos indican valores en función de la postura adoptada por el operario (torsiones y giros) y de la forma de sujeción del objeto.

Estos multiplicadores hacen que a medida que nos alejemos de las condiciones ideales, el límite de peso recomendado baje significativamente.
En el cuadro adjunto se indican los esfuerzos máximos recomendados según los criterios citados.

3.- CONCLUSIONES

El ámbito de aplicación de estas medidas en la Administración es muy diverso, desde los empleados que realizan tareas de oficina, pasando por los que se ocupan de los trabajos de mantenimiento en ayuntamientos e instituciones, hasta los trabajadores del sector sanitario y asistencial, en el cual hemos de citar la problemática de la manutención de enfermos por enfermero/as, auxiliares de enfermería y celadores principalmente. En este campo se han de añadir a las recomendaciones anteriores las que sean necesarias para la adecuada movilización de los enfermos o internos según sean sus dolencias y las limitaciones de movilidad que presenten.

En por ello que en estos casos, en que hemos de movilizar personas, este personal ha de recibir información y formación específica sobre este tema, además de la adopción de las medidas concretas en el entorno, de tipo ergonómico, que sean necesarias.

Se podría concluir entonces, que si de la evaluación de las condiciones de trabajo en un puesto, resulta que se detecta unas deficientes condiciones de trabajo en cuanto a manipulación de cargas, habría que aplicar una serie de medidas preventivas, la mayor parte de tipo ergonómico. Estas medidas podrían ser aplicadas de forma aislada o conjunta según los casos, realizando previamente un análisis de los diversos aspectos relacionados con la tarea que se desarrolla en cada caso concreto, abarcando desde su entorno fisico-dimensional hasta la carga física (estática y dinámica) del mismo.

En lo que respecta al entorno físico, la Ergonomía correctora es de gran aplicación puesto que las modificaciones de ese entorno (mesas, sillas, archivos, camas, habitaciones, servicios higiénicos, almacenes, etc...) pueden lograr una disminución de la carga física estática soportada por el trabajador y evitar la adopción por él, de posturas inadecuadas.

Las medidas anteriormente citadas, junto con una adecuada formación e información en cómo manejarlas y otras que fueran aplicables con el objeto de evitar los accidentes debido a sobreesfuerzos, consideramos que son el instrumento que el prevencionista debe emplear cuando se le presente un problema de manejo de pesos, teniendo en cuenta siempre que la aplicación de la ergonomía en el diseño y anteproyecto de un ámbito de trabajo es mucho más rentable y eficaz que la corrección de desajustes a posteriori en un entorno concreto.

Estas acciones han de ir acompañadas de fedback o revisión de los resultados obtenidos tras su implantación, con el objetivo de corregir fallos o mejorar aún más, el puesto de trabajo.

Presentaré transparencias