¿Qué es la SESLAP?
Solicitud de Alta en la SESLAP

Puede solicitar el alta como socio, simplemente rellenando el formulario, que una vez impreso (utilizando la opción de impresión del navegador) y firmado, puede remitir por correo ordinario a la dirección que figura en la cabecera del mismo.

SOCIEDAD ESPAÑOLA DE SALUD LABORAL EN LA ADMINISTRACION PUBLICA
Urbieta, 39, 1º Izda.
20006 SAN SEBASTIAN
Tel. 943 47 18 85 - Fax. 943 46 93 77

SOLICITO mi inscripción como Socio de número en la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE SALUD LABORAL EN LA ADMINISTRACION PUBLICA

Nombre
Apellidos
   
DATOS PERSONALES 
Domicilio Particular  
Población  
C.P  
Teléfono  
Fax  
DNI  
Fecha Nacimiento  
DATOS PROFESIONALES
Lugar de Trabajo  
Puesto  
Dirección  
Población  
C.P  
Teléfono  
Fax  
Dirección e-mail  
Una vez admitido como Socio se le pasará al cobro la cuota de Inscripción y la anual (25 € cada una). Por lo que le rogamos cumplimente la domiciliación bancaria. Remitiéndonos el presente impreso a la dirección arriba mencionada.
 

Sr. Director:

Ruego abonen con cargo a mi cuenta, los recibos que presente al cobro y a mi nombre la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE SALUD LABORAL EN LA ADMINISTRACION PUBLICA.

 
Banco/Caja
Sucursal
Dirección
C.P Localidad.
Provincia
Titular cuenta
Nº c/c (*) (20 digitos)
Fecha,

Firma,

 

 

 

Fdo. D/D0
D.N.I.F
(*) Deberá hacer constar nº clave del Banco, Sucursal y nº de Cuenta.
Los datos arriba indicados quedan bajo custodia del secretario de la SESLAP, estando preservada su Confidencialidad en todo momento. Están destinados al envio de circulares de la Junta Directiva, revista de la Sociedad, así como al mantenimiento y puesta al día del número de socios de la SESLAP y cobro de la correspondiente cuota anual.

 

 

SESLAP. Última actualización 29-mar-04